Studie: α

22.02.2023 – Zuletzt aktualisiert am 22.02.2023 um 11:31 GMT

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Stillen bietet eine optimale Ernährung für ein angemessenes Säuglingswachstum, während Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung gefüttert werden, im Kindes- und Jugendalter ein erhöhtes Risiko für Übergewicht oder Fettleibigkeit haben und im späteren Leben anfälliger für Typ-2-Diabetes sind.

Dies wird auf erhöhte Proteinkonzentrationen in Säuglingsanfangsnahrung zurückgeführt, da die EU-Verordnung besagt, dass die Proteinkonzentration nicht unter 1,8 g/100 kcal fallen darf. Ein erhöhter Mindestproteingehalt in der Formel soll dem Risiko eines Mangels an essentiellen Aminosäuren entgegenwirken. Im Vergleich dazu enthält Muttermilch 1,5 g Protein/100 kcal.

Die Zusammensetzung von Säuglingsnahrung hat sich im Laufe der Jahre kontinuierlich verändert, um der Muttermilch, dem Goldstandard, zu ähneln. Daher wurde das Verhältnis von Molke zu Kasein in Säuglingsanfangsnahrung von 20/80 in Rindermilch auf 60/40 in Säuglingsanfangsnahrung angepasst. Aber Alpha-Lactalbumin (a-lac), das wichtigste Molkenprotein in der Muttermilch, das etwa 25 % des Gesamtproteingehalts (2,5–3,0 g/L) oder etwa 36 % des Molkenproteins ausmacht, ist im Standard immer noch niedrig Säuglingsanfangsnahrung aufgrund seiner geringeren Konzentration in der Rindermilch, d. h. 3,5 % des Gesamtproteins oder 17 % des Molkenproteins.

Allerdings vermuten die Autoren der aktuellen Studie, die in „Nutrients“ veröffentlicht wurde, dass α-Lac in menschlicher und Rindermilch eine ähnliche und günstige Aminosäurezusammensetzung mit reichlich essentiellen Aminosäuren, insbesondere Tryptophan und Cystein, aufweist, was seine Konzentration bei Säuglingen erhöht Die Formel könnte eine weitere Reduzierung der Proteinkonzentration mit einer Proteinzusammensetzung und einem Aminosäureprofil ermöglichen, die denen der Muttermilch ähnlicher sind.

Es liegen mehrere klinische Studien vor, die darauf hinweisen, dass mit α-Lac angereicherte Säuglingsnahrung das Wachstum im Einklang mit der Alterserwartung, die Energieeffizienz und die Widerstandsfähigkeit des Magen-Darm-Trakts unterstützt.

Caseinglykomakropeptid (CGMP) ist ein Spaltprodukt von bovinem ĸ-Casein, das zu einem ungünstigen Aminosäureprofil mit einem Mangel an essentiellen aromatischen Aminosäuren wie Tryptophan, Phenylalanin, Tyrosin und auch Cystein beiträgt, dafür aber reich an Threonin und Prolin ist , Glutamin und Serin.

Die Autoren gehen davon aus, dass die Zugabe von CGMP-reduzierter Molke somit eine Reduzierung des Gesamtproteingehalts ermöglichen und dennoch ausreichende Konzentrationen an essentiellen Aminosäuren liefern könnte.

Das Ziel der aktuellen Studie bestand daher darin, die Auswirkungen auf das Wachstum von Säuglingen im Alter zwischen zwei und sechs Monaten zu bewerten, denen proteinreduzierte Säuglingsnahrung verabreicht wurde, die entweder mit α-lac angereichert oder CGMP-reduziert war.

Die von Arla Foods Ingredients finanzierte randomisierte, doppelblinde Studie untersuchte einen Vergleich proteinarmer Formeln mit mit α-Lac angereicherter oder CGMP-reduzierter Molke und kam zu dem Schluss, dass diese Formeln ein angemessenes Wachstum unterstützen, wobei Säuglinge eine ähnlichere Gewichtszunahme und einen ähnlichen Stoffwechsel haben Profile näher an denen von BF-Säuglingen.

Die Autoren kommen zu dem Schluss: „Proteinarme Formeln, die mit α-Lac-angereicherter oder CGMP-reduzierter Molke angereichert sind, unterstützen ein angemessenes Wachstum, mit einer ähnlicheren Gewichtszunahme in der Gruppe mit α-Lac-angereicherten Formeln und BF und mit Stoffwechselprofilen, die denen von BF ähnlicher sind.“ Kleinkinder.“

Die Studie​

In der Studie wurden drei Gruppen gesunder, termingerechter Säuglinge (FF) (n=328) und eine Referenzgruppe gesunder, termingerechter BF-Säuglinge (n=83) über einen Zeitraum von sechs Monaten verglichen. Die erste Säuglingsnahrungsgruppe erhielt Standard-Säuglingsnahrung (SF) mit einem Gesamtproteingehalt von 2,20 g/100 kcal (10 % α-Lac); die zweite Gruppe erhielt eine Säuglingsnahrung mit 1,75 g Protein/100 kcal (27 % α-Lac); die dritten erhielten Säuglingsnahrung mit 1,76 g/100 kcal Protein (14 % α-lac) und einem reduzierten CGMP-Spiegel (CGMP-RW). Die Studienformeln umfassten Lacprodan ALPHA-10, Lacprodan DI-8090 und Lacprodan DI-8095 und wurden von Arla Foods Ingredients bereitgestellt.

Gewichts- und Längenzunahme sowie Kopfumfang im Verhältnis zur verzehrten Säuglingsnahrung wurden aufgezeichnet, und die Eltern wurden gebeten, vor jedem monatlichen Besuch ein detailliertes dreitägiges Ernährungstagebuch zu führen. Die Häufigkeit und Konsistenz des Stuhlgangs sowie das Auftreten von Erbrechen, Magenschmerzen, Blähungen, etwaigen Erkrankungen oder der Einnahme von Medikamenten wurden täglich erfasst. Blutproben wurden zu Studienbeginn sowie im Alter von vier und sechs Monaten entnommen.

Die resultierenden Daten zeigten, dass Gewichtszunahme und Längenzunahme pro 100 kcal konsumierter Säuglingsnahrung in allen Säuglingsnahrungsgruppen zwischen zwei und vier Monaten, vier und sechs Monaten und zwischen zwei und sechs Monaten ähnlich waren, die Längenzunahme pro 100 kcal jedoch tendenziell ähnlich war bei α-lac-EW höher sein als bei SF-Säuglingen im Alter von zwei bis vier Monaten und zwei bis drei Monaten (0,18 ± 0,05 vs. 0,16 ± 0,05, p​ = 0,07, PP-Population).

Gewichtszunahme und Längenzunahme pro g Proteinaufnahme waren bei α-lac-EW und CGMP-RW zu den gleichen Zeitpunkten höher als bei SF-Säuglingen.

Betrachtet man die biochemische Analyse, waren die gesamten verzweigtkettigen Aminosäuren (BCAA) nach vier und sechs Monaten bei FF-Säuglingen höher als bei BF-Säuglingen, jedoch niedriger bei α-lac-EW und CGMP-RW als bei SF-Säuglingen.

Die Studienautoren kommen zu dem Schluss:"„Die Ernährung von Säuglingen mit proteinarmer Säuglingsnahrung, die entweder mit einer hohen Konzentration an α-Lactalbumin-angereicherter Molke oder mit CGMP-reduzierter Molke angereichert ist, ist sicher und gut verträglich und sorgt für ein angemessenes Wachstum und ein Stoffwechselprofil, das dem von BF-Säuglingen näher kommt.“

Die Schlussfolgerungen des Berichts deuten auf eine Möglichkeit für eine vergleichbare Ernährung bei FF- und BF-Säuglingen hin, fügen jedoch hinzu, dass „das Gesamtwachstum bei Säuglingen, die mit proteinarmer Säuglingsanfangsnahrung gefüttert wurden, im Vergleich zu BF-Säuglingen immer noch etwas höher war, ebenso wie die Serumkonzentrationen von BCAAs, IGF-1, Insulin und C-Peptid.“

Die Studie kommt zu dem Schluss, dass die Proteinkonzentration in Formeln weiter reduziert werden könnte, wobei die Qualität des Proteins hoch gehalten werden muss, dass jedoch Langzeitdaten zu Wachstum und Stoffwechselprofilen erforderlich sind, um das Potenzial langfristiger positiver Wirkungen abzuschätzen.

Zeitschrift: Nährstoffe

https://www.mdpi.com/2072-6643/15/4/1010​

„Proteinarme Formeln mit mit Alpha-Lactalbumin angereicherter oder Glykomakropeptid-reduzierter Molke: Auswirkungen auf Wachstum, Nährstoffaufnahme und Proteinstoffwechsel im frühen Säuglingsalter: Eine randomisierte, doppelblinde kontrollierte Studie“

Autoren: Ulrika Tinghäll Nilsson, Olle Hernell, Bo Lönnerdal, Merete Lindberg Hartvigsen, Lotte Neergaard Jacobsen, Anne Staudt Kvistgaard und Pia Karlsland Åkeson.

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