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Aug 03, 2023

Ich habe es versucht: Östrogen-Gesichtscreme

"Schwellung„ ist eine einmonatige Serie, die sich mit den Gesundheits- und Wellnessthemen beschäftigt, über die niemand spricht.

Wie Indiana Jones auf der Suche nach dem Heiligen Gral habe ich fast zwei Jahrzehnte als Beauty-Redakteurin damit verbracht, mir im Namen des Journalismus mit rücksichtsloser Hingabe Cremes und Tränke ins Gesicht zu schmieren. Fragwürdige Inhaltsstoffe ohne Langzeitstudien? Bring es an.

Aber als meine ehemalige Marie-Claire-Chefin Anne Fulenwider, Mitbegründerin des Telemedizin-Start-ups Alloy, mich bat, M4, eine neue verschreibungspflichtige Creme mit 0,3 Prozent Östriol in pharmazeutischer Qualität, einem Östrogenhormon, auf der Straße zu testen, zögerte ich. Sind Hormone nicht ein riskantes Geschäft?

Ich habe andere Schönheitsexperten befragt – sie waren wirklich fasziniert, aber noch nie hat jemand von Östrogen in einer Gesichtscreme gehört. Der Zwangsstörungsforscher in mir ist also in ein hormongetriebenes Kaninchenloch gerutscht, und was ich entdeckt habe, ist sowohl überzeugend als auch kompliziert.

Erste Enthüllung: Ein Großteil der Stigmatisierung rund um die Hormonersatztherapie (HRT) – die Praxis, den mit der Menopause verbundenen schwindenden Hormonspiegel zu ergänzen, um Symptome wie Hitzewallungen oder trockene Vagina zu lindern – basiert auf Fake News. In einem ausführlichen aktuellen Artikel der New York Times wird detailliert beschrieben, wie amerikanische Frauen über die Risiken einer HRT in die Irre geführt wurden. HRT galt in der Vergangenheit als Goldstandard-Behandlung. Doch im Jahr 2002 führte eine Östrogen-Gestagen-Studie der Forschungsorganisation Women's Health Initiative (WHI), die eine Hormonersatztherapie mit einem geringen Brustkrebs- und Herzinfarktrisiko bei Frauen ab 60 Jahren in Verbindung brachte, zu „Fehlinformationen und Hysterie“, was zu Nachwirkungen führte Wir fühlen uns noch heute. Laut einer Studie aus dem Jahr 2012, in der die Auswirkungen der daraus resultierenden Panik-Schlagzeilen untersucht wurden, ging der HRT-Einsatz deutlich zurück, was zu einer eher „stummen“ Herangehensweise an die Wechseljahre führte.

In jüngerer Zeit haben medizinische Experten auf die fehlerhafte Forschung im Zusammenhang mit den Ergebnissen des WHI hingewiesen und die North American Menopause Society dazu veranlasst, ihre Richtlinien im Jahr 2022 zu aktualisieren: „Für Frauen, die jünger als 60 Jahre sind oder sich innerhalb von zehn Jahren nach Beginn der Menopause befinden und keine haben.“ Kontraindikationen, das Nutzen-Risiko-Verhältnis ist günstig.“ Mit anderen Worten: Sie empfehlen, dass für viele die Vorteile einer Hormontherapie die Risiken überwiegen.

Wenn also die medizinische Fachwelt und die breite Öffentlichkeit die Hormonersatztherapie nun neu bedenken, warum nicht auch Hormone für kosmetische Zwecke in Betracht ziehen?

Ich habe erfahren, dass der Östrogenverlust in unseren 40ern beginnt und sich auf die Haut auswirkt, indem er zu Ausdünnung, Trockenheit und vermindertem Kollagen und geringerer Elastizität führt. Was aber, wenn die ultimative Anti-Aging-Waffe – oder zumindest ein Schlüsselinstrument im Arsenal – darin besteht, Östrogen durch … Östrogen zu ersetzen? Mehrere Studien weisen auf seine Fähigkeiten hin. Eine 1996 im International Journal of Dermatology veröffentlichte Studie der Universität Österreich ergab, dass perimenopausale Frauen, die mit topischem Östrogen behandelt wurden, nach sechs Monaten eine deutliche Verbesserung der Elastizität und Festigkeit verspürten, außerdem verringerten sich die Faltentiefe und die Porengröße bei gleichzeitiger Zunahme des Kollagens; und eine Studie der University of Bradford aus dem Jahr 2013 brachte topische Östrogene mit der Kollagenproduktion in Verbindung. Außerdem hat Östrogen bei der kosmetischen Anwendung Vorrang.

Bereits in den 1940er-Jahren waren Hormone in Luxus-Schönheitsprodukten eine absolute Modeerscheinung. Laut „The Estrogen Elixir: A History of Hormone Replacement Therapy in America“ von Elizabeth Siegal Watkins versprachen Unternehmen wie Helena Rubenstein und Elizabeth Arden, dass Östrogen das ultimative Wunder im Glas sei. „Von den 1940er bis 1970er Jahren vermarkteten Kosmetikhersteller Cremes, Lotionen und Öle, die Östrogen enthielten; diese Produkte wurden der Öffentlichkeit direkt auf den Seiten von Zeitungen wie der New York Times und der New York Herald Tribune beworben (als topische Kosmetika, „Sie konnten ohne ärztliche Verschreibung verkauft werden.) Die Anzeigen vermittelten eine klare Botschaft: Die Verwendung von östrogenhaltigen Cremes würde die Haut einer Frau jünger aussehen lassen“, schreibt Watkins.

Schließlich begann die FDA damit, Arzneimittel in rezeptfreien Schönheitsprodukten zu regulieren. Heutzutage dringt kosmetisches Östrogen langsam wieder in genau diesen Bereich vor. Geben Sie „Östrogen-Gesichtscreme“ bei Amazon ein und Sie werden Produkte finden, die von vage klinisch (Bezweckens „Transitions“-Creme) über mehr Mainstream (Paula’s Choice) bis hin zu Biotech-Schönheit (Emepelle mit „MEP Technology“) reichen. Viele enthalten sogenannte „bioidentische Östrogene“ und Phytoöstrogene (aus Pflanzen gewonnen, wie Soja), um die FDA-Richtlinien zu umgehen – und da Kosmetika, die nicht als Arzneimittel gelten, grundsätzlich nicht reguliert sind, ist alles erlaubt.

Ich rief die staatlich geprüfte Dermatologin Dr. Kavita Mariwalla an, die sagte, auch sie habe all diese hormonellen Hautpflegemaßnahmen in letzter Zeit bemerkt. Obwohl sie zugab, dass viele Frauen Vorurteile gegenüber verschreibungspflichtigem Östrogen haben, erkannte sie das PR-Problem von HRT an, empfahl jedoch, zufällige Produkte auf Amazon zu meiden. „Aber ich glaube nicht, dass es gefährlich ist, solange man von einem Arzt betreut wird“, sagt sie über verschreibungspflichtiges Östrogen. Sie war fasziniert von M4, das neben Östriol eine Kombination aus Glycerin, Vitamin E und Ölsäure enthält. Aber auch hier weist sie schnell darauf hin, dass man bei der Einnahme von Medikamenten jeglicher Art die direkte Aufsicht eines Arztes braucht.

Dies ist der Teil, an dem ich zugebe, dass ich mich nicht per se als unter der direkten Aufsicht eines Arztes stehend bezeichnen würde, aber nachdem ich über Alloy einige grundlegende medizinische Fragen beantwortet hatte und mich in Bezug auf meine eigene Forschung sicherer fühlte, traf ich die persönliche Entscheidung, dies nicht zu fürchten begann, M4 in meine tägliche Ernährung zu integrieren. Ich habe meine Am-Feuchtigkeitscreme durch M4 ersetzt und direkt darüber SPF hinzugefügt. Die Formel ist frei von Duftstoffen und lässt sich genauso nahtlos auftragen wie jede andere Hautpflegecreme, ohne Knötchenbildung und hinterlässt ein leicht aufgepolstertes, hydratisiertes Finish. Nach etwa einem Monat habe ich keinen Ausschlag mehr (immer ein gutes Zeichen) und meine Haut fühlt sich etwas fester und dicker an, oder zumindest etwas weniger empfindlich.

Während dieser Testphase wandte ich mich an Dr. Corinne Menn, eine staatlich geprüfte Gynäkologin im medizinischen Beratungsteam von Alloy, die an der Entwicklung von M4 beteiligt war. Als ich ihr erzähle, dass mir aufgefallen ist, dass Menschen sich über Hormone lustig machen, betont sie den Unterschied zwischen einer zusammengesetzten Creme und einer systemischen Hormontherapie (die normalerweise in einer konzentrierteren Dosis in Gel-, Pflaster- oder Pillenform verabreicht wird). Es ist nicht nachgewiesen, dass topische Cremes den systemischen Östrogenspiegel erhöhen. Wenn Sie also Hormone oral oder über transdermale Methoden einnehmen, sollte es keinen Konflikt geben.

Die in New York ansässige kosmetische Dermatologin Dr. Ellen C. Gendler stimmt mit Dr. Menn überein und erklärt, dass Östriol eine relativ schwache Form von Östrogen ist und eine niedrige topische Dosierung – im Gesicht aufgetragen – nicht in nennenswerter Weise in den Blutkreislauf aufgenommen würde , wenn überhaupt. „Ich habe kein Problem damit, Östrogen im Gesicht anzuwenden“, sagt sie.

Dann bringt Dr. Gendler dieses Juwel zum Vorschein: Sie selbst verwendet Premarin (eine häufig verschriebene Vaginalsalbe auf Östrogenbasis) seit 20 Jahren (!) als Augencreme, nachdem einer ihrer älteren prominenten Patienten behauptet hatte, es sei ihr Geheimnis für wunderschöne Haut . „Das ist mein Grundnahrungsmittel!“ sie gestand. Auch ihre Patienten lieben es.

Dr. Gendler bringt dieses erstaunliche Eingeständnis auf den Punkt, indem sie sagt, dass wir ihres Wissens nach wirklich nicht viele langfristige, gut recherchierte Studien zur Wirksamkeit haben, und gibt zu, dass sie ihr eigenes Versuchskaninchen war. „Die Jury ist sich nicht sicher, ob dies einen großen Unterschied machen wird oder nicht, aber es wird sicherlich nicht schädlich sein“, sagt sie und fügt hinzu, dass sie gespannt auf die nächste Generation klinischer Studien ist. In der Zwischenzeit wird sie weiterhin Premarin für ihre Augenpartie verwenden.

Zurück an meinem Waschtisch sind die Ergebnisse dieses mutigen Experiments bisher in Ordnung, aber ich kann ehrlich gesagt auch nicht sagen, dass ich irgendwelche großen Unterschiede bemerke – ich sehe nicht wieder wie 30 aus, was, um fair zu sein, ein wenig unrealistisch ist im Alter von 43 Jahren. Als ich dies den verschiedenen Experten gegenüber erwähnte, mit denen ich gesprochen habe, erklärten sie alle, dass topisches Östriol zwar wahrscheinlich keine großen kurzfristigen sichtbaren Effekte hervorrufe, der Beginn der Anwendung bereits in der Perimenopause jedoch wahrscheinlich das beste Szenario sei Vorteile im Laufe der Zeit.

Tatsächlich herrscht Konsens darüber, dass das Zeitfenster der Chancen in den frühen 40ern zu liegen scheint, wenn perimenopausaler Östrogenverlust und Hautverdünnung wirklich real werden. Theoretisch befinde ich mich also tatsächlich in der Zielzone. Beginnen Sie zu spät und „wird keine nennenswerten Auswirkungen auf tiefere Falten haben“, sagt Dr. Gendler. (Und lassen Sie sie nicht damit anfangen, Sonnenschutzmittel zu vernachlässigen, von denen wir alle wissen, dass sie mit der Zeit den größten Unterschied machen werden.) Interessanterweise erzählt mir Dr. Gendler, dass sich die Verwendung von topischem Östrogen über all die Jahre aus ihrer Sicht ausgezahlt hat. Sie behauptet, dass ihre Augenpartie viel jugendlicher aussehe als die ihrer Mutter im gleichen Alter.

Letztendlich komme ich zu dem Schluss, dass ich vielleicht nie das perfekte Produkt finden werde, aber zu diesem Zeitpunkt macht es für mich tatsächlich Sinn, weiterhin Östrogencreme zu verwenden, und erscheint mir auf jeden Fall legitimer als beispielsweise Schneckenschleim. Ich bin dabei.

Diese Geschichte wurde aktualisiert, um das korrekte Niveau wiederzugeben Östriol in pharmazeutischer Qualität in M4. Es enthält 0,3 Prozent, nicht 0,03 Prozent.

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