Schlimmere Schmerzen nach einer Epiduralanästhesie: Was Sie wissen sollten

Epidurale Steroidinjektionen können ein entzündungshemmendes Steroid in den Epiduralraum um das Rückenmark abgeben. Es ist unklar, warum dies zu einer vorübergehenden Schmerzverstärkung führen kann, bevor es zu einer Linderung kommt. Möglicherweise kommt es jedoch zu einer Reizung der von der Wirbelsäule ausgehenden Nervenwurzeln.

Epidurale Steroidinjektionen können die Lebensqualität einer Person verbessern, sie wirken jedoch nicht sofort und ihre Wirkung ist vorübergehend und nicht heilend.

In diesem Artikel wird untersucht, bei wem es nach epiduralen Steroidinjektionen zu verstärkten Schmerzen kommen kann, welche Vor- und Nachteile die Injektionen haben, welche Risiken bestehen, wie man Schmerzen vorbeugt und welche Fragen häufig gestellt werden.

Verstärkte Schmerzen nach epiduralen Steroidinjektionen sind gut dokumentiert.

Einer Veröffentlichung aus dem Jahr 2022 zufolge verspüren bis zu 18 % der Menschen nach einer Injektion in den Gebärmutterhals für einige Tage nach dem Eingriff verstärkte ausstrahlende Schmerzen.

Die Gründe für eine Zunahme der Schmerzen sind nicht gut dokumentiert. Der Epiduralraum, in den der Arzt das Steroid injiziert, ist klein. Das Einbringen von Steroidflüssigkeit in diesen Raum, in dem die Nerven bereits entzündet sind, kann den Druck vorübergehend erhöhen und die Spinalnerven reizen.

Bei Personen, die sich einer epiduralen Steroidinjektion unterziehen, kann es nach dem Eingriff zu einer vorübergehenden Zunahme der Schmerzen kommen.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2022 besagt, dass die Auswirkungen von Steroidinjektionen zur Linderung von Rückenschmerzen unvorhersehbar sind. Sie heilen die Schmerzen in der Regel nicht vollständig und die Wirkung tritt nicht sofort ein, sie können jedoch die Lebensqualität verbessern.

Eine Studie aus dem Jahr 2019, in der Epiduralanästhesie mit intravenöser Anästhesie verglichen wurde, zeigte ähnliche Ergebnisse bei Rückenschmerzen. Die Forscher fanden heraus, dass keine der Methoden zur Schmerzlinderung zu einem signifikanten Anstieg des Risikos von Rückenschmerzen in der frühen Zeit nach der Geburt oder sechs Monate nach der Entbindung führte. Die Ergebnisse waren zwischen den beiden Gruppen ähnlich.

Es besteht ein geringes Risiko einer Nervenverletzung während der Injektion, die einen Ischiasbeschwerden auslösen kann. Diese Nebenwirkungen treten in der Regel kurzfristig auf und klingen in der Regel innerhalb weniger Tage ab.

Wenn vor der Injektion Ischiasbeschwerden bestanden, kann die Injektion über Wochen bis zu einem Jahr Linderung verschaffen. Epidurale Steroidinjektionen dauern normalerweise nicht länger als ein Jahr und müssen im Laufe der Zeit wiederholt werden. Manchmal müssen epidurale Steroidinjektionen Teil eines umfassenderen Behandlungsprogramms sein.

Erfahren Sie mehr über die möglichen Nebenwirkungen einer Epiduralanästhesie bei Rückenschmerzen.

Vor der Entscheidung für eine epidurale Steroidinjektion sind Vor- und Nachteile zu berücksichtigen. Zu berücksichtigen sind unter anderem:

Erfahren Sie mehr über die Vorteile und Risiken einer Epiduralanästhesie bei Rückenschmerzen.

Größere Risiken durch diesen Eingriff sind sehr selten. Zu den möglichen Komplikationen gehören:

Erfahren Sie, wie viele epidurale Steroidinjektionen pro Jahr sicher sind.

Der Arzt injiziert zusammen mit dem Steroid ein betäubendes Anästhetikum, das den Bereich mehrere Stunden lang betäubt. Der Bereich kann wund sein, wenn die Wirkung nachlässt, und die Schmerzen können zunehmen. Sprechen Sie vorab mit dem Arzt über die Einnahme eines rezeptfreien Medikaments.

Ein drei- bis viermal täglich angelegter Eisbeutel kann Linderung verschaffen.

Planen Sie, sich zu Hause auszuruhen. Besprechen Sie mit dem Arzt, ob Bewegungseinschränkungen vorliegen. Es kann vorübergehend bequemer sein, auf der einen oder anderen Seite zu liegen und ein Kissen zwischen den Knien zu haben.

Erfahren Sie, warum manche Menschen nach epiduralen Steroidinjektionen Kopfschmerzen haben.

Nachfolgend finden Sie Antworten auf einige häufig gestellte Fragen zu epiduralen Steroidinjektionen.

Es dauert im Allgemeinen 2–3 Tage, bis das Steroid zu wirken beginnt. Während dieser Zeit können die Schmerzen vorübergehend zunehmen.

Aufgrund einer Reizung der Nerven in der Wirbelsäule können die Schmerzen vorübergehend zunehmen. Durch die Steroidinjektion wird Flüssigkeit in einen komprimierten Raum, den Epiduralraum, injiziert, in dem möglicherweise bereits eine Entzündung vorhanden war.

In dieser Studie aus dem Jahr 2021 wurde untersucht, wie lange lokale Schmerzen an der Injektionsstelle nach einer Epiduralanästhesie anhalten. Bei den meisten an der Studie beteiligten Personen schienen die Schmerzen in weniger als 48 Stunden abzuklingen, wobei einige wenige Personen berichteten, dass es weniger als drei Monate dauerte, bis die Schmerzen nachließen.

Forscher spekulierten, dass einige Faktoren wie die Positionierung während der Epiduralanästhesie und das Alter eine Rolle bei postoperativen Schmerzen spielen könnten. Die Autoren stellten fest, dass Schmerzen bei Personen unter 50 Jahren häufiger auftraten.

Bei manchen Menschen sind möglicherweise mehrere Steroidinjektionen erforderlich, um Ergebnisse zu spüren.

Wenn epidurale Steroidinjektionen nicht wirken, kann der Arzt andere Therapien, einschließlich chirurgischer Optionen, besprechen. Die individuellen Umstände eines Menschen entscheiden darüber, welche Therapieoptionen geeignet sind.

Nach epiduralen Steroidinjektionen treten manchmal Schmerzen auf, die typischerweise etwa drei Tage anhalten und dann abklingen. Zu diesem Zeitpunkt sollten die Schmerzen vor der Injektion geringer sein.

Der Schmerz kann zunehmen, wenn Steroidflüssigkeit in einem komprimierten Raum in entzündete Spinalnerven eingeführt wird. Das Steroid ist ein starkes entzündungshemmendes Medikament, das hilft, Entzündungen und Schmerzen zu lindern.

Nach epiduralen Steroidinjektionen kann eine Person zunehmende Schmerzen typischerweise mit Ruhe, rezeptfreien Schmerzmitteln und Eisbeuteln behandeln.