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Jul 03, 2023

Eine Frau erzählt, wie sie ihr Gewicht halten konnte, nachdem sie Semaglutid zur Gewichtsreduktion eingenommen hatte

Teresa Shepherd sagte, sie habe 90 Pfund abgenommen, während sie etwa acht Monate lang eine Off-Brand-Version des Medikaments Ozempic eingenommen habe.

Shepherd, die in Florida lebt, sagte gegenüber „Good Morning America“, dass sie ihren Gewichtsverlust zwei Monate nach Absetzen der Medikamente aufrechterhalten konnte.

„Ich habe angefangen zu trainieren, also trainiere ich jetzt mehrmals pro Woche“, sagte Shepherd darüber, wie sie es geschafft hat, nicht wieder an Gewicht zuzunehmen. „Man muss darauf achten, bei dem zu bleiben, was man getan hat, und darf auf keinen Fall in alte Gewohnheiten zurückfallen.“

Mit zunehmender Beliebtheit von Medikamenten wie Ozempic, Wegovy und Mounjaro sind auch die Schlagzeilen über mögliche Nachteile der Medikamente, einschließlich Gewichtszunahme nach Absetzen der Einnahme, gestiegen.

Eine letztes Jahr von den National Institutes of Health veröffentlichte Studie ergab, dass die durchschnittliche Erholung der Gewichtszunahme etwa zwei Drittel des Gesamtgewichtsverlusts ausmacht, sobald Patienten ihre Medikamente zur Gewichtsreduktion absetzen.

Medizinische Experten sagen, dass es normal ist, dass ein Medikament, das gegen eine chronische Krankheit wie Fettleibigkeit eingenommen wird, nicht mehr wirkt, wenn der Benutzer die Einnahme abbricht.

„Der Versuch, das Medikament auf diese Weise abzusetzen, kann zu einer Gewichtszunahme und einer Steigerung des Appetits führen. Das sollte niemanden überraschen“, sagte Dr. Louis Aronne, Direktor des Comprehensive Weight Control Center bei Weill Cornell Medicine, gegenüber „GMA“. " „Das ist genau das, was wir erwarten würden, wenn Sie ein Blutdruckmedikament absetzen würden. Ihr Blutdruck würde steigen.“

Die leitende medizinische Korrespondentin von ABC News, Dr. Jennifer Ashton, eine staatlich geprüfte Gynäkologin und Fachärztin für Adipositasmedizin, schloss sich Aronne an und sagte, es sei wichtig zu verstehen, dass Fettleibigkeit eine chronische Erkrankung sei.

„Das ist keine Süßigkeit. Das ist nicht wie die Behandlung einer Halsentzündung“, sagte Ashton. „Wenn Menschen also ein Medikament absetzen, das sie zur Behandlung einer chronischen Erkrankung benötigen – zu denen Übergewicht und Fettleibigkeit gehören –, ist eine erneute Gewichtszunahme natürlich möglich, wenn nicht sogar wahrscheinlich.“

In den Vereinigten Staaten sind nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention fast 42 % der Bevölkerung von Fettleibigkeit betroffen und gehen mit über 170 Milliarden US-Dollar an medizinischen Kosten einher.

Laut CDC leiden rund 90 % der über 37 Millionen Amerikaner mit Diabetes an Typ-2-Diabetes, einer mit Fettleibigkeit verbundenen Erkrankung.

Sowohl Ozempic als auch Mounjaro sind von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen, einige Ärzte verschreiben sie jedoch „off-label“ zur Gewichtsreduktion. Wegovy ist speziell zur Gewichtsreduktion bei Menschen mit Fettleibigkeit zugelassen.

Ozempic und Wegovy werden aus einer Verbindung namens Semaglutid hergestellt, und Mounjaro enthält eine Verbindung namens Tirzepatid.

Die Medikamente wirken, indem sie die Bewegung der Nahrung durch den Magen verlangsamen und den Appetit zügeln, was zu Gewichtsverlust führt.

Shepherd sagte, dass sie zur Gewichtsreduktion ein Semaglutidpräparat eingenommen habe, das in einer Compoundier-Apotheke aus Rohzutaten hergestellt wird.

Der Bezug von Semaglutid aus einer Apotheke ist zu einer immer beliebteren Option für Menschen geworden, deren Versicherung Ozempic von Wegovy möglicherweise nicht abdeckt, was ohne Versicherungsschutz über 1.000 US-Dollar pro Monat kosten kann.

Experten sagen, dass mit der Aufnahme von Semaglutid über diesen Weg Risiken verbunden sind, da es verändert werden kann und nicht immer klar ist, woher die Medikamente stammen.

Shepherd beschrieb ihre Erfahrungen mit der Aufrechterhaltung ihres Gewichtsverlusts nach dem Absetzen von Semaglutid und sagte: „Absolut jeder kann damit aufhören und es tun, und ich hätte keine Angst davor, damit aufzuhören.“

Ashton sagte, dass einige Menschen mit Fettleibigkeit möglicherweise „auf unbestimmte Zeit“ Medikamente zur Gewichtsreduktion einnehmen müssen.

„Wir wissen, dass das Phänomen im Gehirn ausgelöst wird, um das Gewicht wieder auf das höchste Niveau zu bringen. Das ist also keine Frage der Willenskraft. Es geht nicht darum, weniger zu essen und sich mehr zu bewegen“, sagte sie. „Verhalten ist immer wichtig, aber man muss die Pharmakologie wirken lassen.“

Es gebe zwar kein Standardprotokoll, dem man folgen müsse, aber Ashton sagte, ein Arzt könne versuchen, einen Patienten auf sein gesundes Zielgewicht zu bringen und dann dem „Grundprinzip der Pharmakologie“ folgen, indem er dem Patienten die niedrigstmögliche Dosis des Medikaments verringere.

„Die beste Dosis ist die niedrigste Dosis des Medikaments, die wirkt“, sagte Ashton. „Wenn Sie die Dosis reduzieren und dann die Häufigkeit erhöhen müssen, bis hin zur Einnahme vielleicht einmal im Monat, einmal alle zwei Wochen, liegt der Schlüssel darin, Ihr gesundes Gewicht auf die sicherste und wirksamste Art und Weise zu halten, die wir können.“

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