Gewicht

[1/2] Eine Auswahl von Injektionsstiften für das Abnehmmedikament Wegovy ist in dieser Fotoillustration in Chicago, Illinois, USA, 31. März 2023 zu sehen. REUTERS/Jim Vondruska/Illustration

7. Juni (Reuters) – Großbritannien plant den Start eines Pilotprogramms zur Untersuchung, wie neue wöchentliche Abnehmimpfungen wie Wegovy von Novo Nordisk (NOVOb.CO) von Allgemeinärzten an übergewichtige Patienten verabreicht werden können, auch wenn die Markteinführung des Medikaments noch unklar ist.

Die Ankündigung der Regierung zu dem 40 Millionen Pfund (50 Millionen US-Dollar) teuren Pilotprogramm erfolgte, nachdem die Aufsichtsbehörde für Arzneimittelkosteneffizienz NICE im März die Verwendung von Wegovy bei Erwachsenen mit mindestens einer gewichtsbedingten Erkrankung und einem Body-Mass-Index von 35 empfohlen hatte nur im Rahmen des speziellen Gewichtsmanagementprogramms des National Health Service (NHS).

Der Zeitpunkt der Markteinführung von Wegovy in Großbritannien – das erst das vierte Land wäre, das es einsetzt – ist jedoch ungewiss, nachdem Novo im vergangenen Monat die Starterdosen rationiert hatte, um die Versorgung von US-Patienten sicherzustellen, die sich bereits unter der Therapie befanden, nachdem das Unternehmen dort von der Nachfrage überwältigt wurde.

Der britische Premierminister Rishi Sunak sagte am Mittwoch, dass das Pilotprojekt und die Bekämpfung von durch Fettleibigkeit verursachten Krankheiten den Druck auf Krankenhäuser verringern könnten.

Es würde auch „Menschen dabei helfen, ein gesünderes und längeres Leben zu führen, und dazu beitragen, meine Priorität zu erfüllen, die NHS-Wartelisten zu kürzen“.

Der NHS erlebte insbesondere in England einen harten Winter, die Wartelisten erreichten Rekordhöhen und die Mitarbeiter streikten für höhere Gehälter bei zweistelliger Inflation.

Fettleibigkeit ist eine der Hauptursachen für schwere Gesundheitsprobleme wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Krebs und kostet den NHS jährlich 6,5 Milliarden Pfund.

Die Regierung sagte, dass NICE, kurz für das National Institute for Health and Care Excellence, auch den möglichen Einsatz von Eli Lillys (LLY.N) Mounjaro, auch bekannt als Tirzepatid, in Betracht zieht, das derzeit zur Behandlung von Diabetes zugelassen ist, aber voraussichtlich die Zulassung zur Behandlung von Fettleibigkeit erhalten wird sowie.

Das zweijährige Pilotprojekt werde gestartet, sobald die neuen Medikamente zur Gewichtsreduktion in Großbritannien erhältlich seien, hieß es.

Novos Unfähigkeit, mit der Nachfrage nach Wegovy in den USA Schritt zu halten, hat die Einführung in Großbritannien und anderswo in Europa effektiv verzögert. Außerdem mussten Produktionsprobleme bei einem Auftragsfertiger bewältigt werden.

Ein Unternehmenssprecher wollte sich nicht zu einer Verpflichtung zur Bereitstellung des Programms äußern, sagte aber, es habe vorläufige Diskussionen über die Rolle der Behandlung von Fettleibigkeit im Rahmen der Bestrebungen der britischen Regierung gegeben, Menschen wieder in den Arbeitsmarkt zu bringen.

Eli Lilly sagte, dass sein Medikament Mounjaro nach der Zulassung Teil der Lösung sein könnte.

Die britische Regierung sagte, dass nur 35.000 Menschen Zugang zu Wegovy im Rahmen der Spezialkrankenhausdienste hätten, aber Zehntausende weitere könnten anspruchsberechtigt sein.

Phil McEwan, CEO des Gesundheitsökonomie-Beratungsunternehmens Heor Ltd in Cardiff, das Novo beim Marktzugang berät, sagte, der Bedarf an spezialisierten Dienstleistungen wäre ein großer Engpass gewesen.

„Man muss an einen Facharzt überwiesen werden, und das ist nicht die einfachste Sache. Die Herausforderung wird darin bestehen, eine Erstattung zu erhalten“, sagte er.

Andernorts zeigt sich bereits großes Interesse an der Behandlung. Eine der größten britischen Apothekenketten, Superdrug, sagte, ihr Fernrezeptdienst erwarte eine erhebliche Nachfrage.

„Superdrug Online Doctor verzeichnete fünfmal so viele Registrierungen wie erwartet“, sagte ein Sprecher im April gegenüber Reuters und lehnte es ab, Zahlen zu nennen.

Außerhalb der USA wurde Wegovy nur in Dänemark und Norwegen eingeführt, aber die dortigen großen Krankenkassen zahlen nicht dafür, da die gesundheitlichen Vorteile die zusätzlichen Budgets nicht rechtfertigen würden.

Der Schritt Großbritanniens wird wahrscheinlich eine Debatte darüber anheizen, ob ein Medikament die richtige Antwort auf das wachsende Gesundheitsproblem der Fettleibigkeit ist oder ob es andere Möglichkeiten gibt, einen gesünderen Lebensstil zu fördern.

Duane Mellor, Ernährungsberater und Dozent an der medizinischen Fakultät der Aston University, sagte, Medikamente wie Wegovy seien ein Hilfsmittel und nicht die Lösung.

„Es ist eine politische Entscheidung zu sagen, dass die Regierung etwas unternimmt, um die Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit Fettleibigkeit anzugehen … wir müssen viel mutiger und mutiger sein, wenn es darum geht, die Grundursachen rund um den Zugang zur Gesundheitsversorgung zu untersuchen und gesunde Lebensmittel genussvoll zu machen.“

Simon Cork, Dozent für Physiologie an der Anglia Ruskin University, sagte, Fettleibigkeit sei nachweislich „unglaublich schwer“ durch Diät und Bewegung allein zu bewältigen und Wegovy und ähnliche Medikamente seien eine entscheidende Veränderung.

„Daher kommt die Aufregung in der breiten Öffentlichkeit und warum die britische Regierung offenbar darauf drängt, das Medikament allgemein verfügbar zu machen“, sagte er.

Wegovy ahmt ein Hormon namens Glucagon-ähnliches Peptid-1 (GLP-1) nach, das nach dem Essen ein Sättigungsgefühl im Körper auslöst.

Studien haben gezeigt, dass es zusammen mit einer Umstellung der Ernährung und Bewegung zu einem durchschnittlichen Gewichtsverlust von etwa 15 % führt.

(1 $ = 0,8051 Pfund)

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