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Jul 22, 2023

Viagra wird 25!

Hier erfahren Sie etwas über die Geschichte der blauen Pille sowie über andere Möglichkeiten zur Verbesserung der sexuellen Funktion

„Ähm, Doktor? Ich, äh, habe ein Problem. Ich, äh, ich komme nicht hoch.“ Jahrelang war sie die heimliche Geißel der Männer und ihrer Partner: die erektile Dysfunktion, auch Impotenz genannt. Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, mit dem Problem zu kämpfen haben, können Sie sich trösten, wenn Sie wissen, dass Sie nicht allein sind.

Die bahnbrechende Massachusetts Male Aging-Studie ergab, dass 52 % der Männer im Alter zwischen 40 und 70 Jahren an einer erektilen Dysfunktion leiden, und aktuelle Schätzungen gehen davon aus, dass 30 bis 50 Millionen Männer in den USA betroffen sind.

Viagra war ursprünglich nicht als Medikament zur Unterstützung der sexuellen Funktion gedacht.

Am 27. März 1998 erhielt Viagra (Sildenafil), die kleine blaue Pille, die FDA-Zulassung, und Männer auf der ganzen Welt eilten zu ihren Ärzten und freuten sich darüber, dass sich Scham und Peinlichkeit in sexuelle Erfüllung und Vergnügen verwandeln konnten.

„Sexuelle Erregung ist ein komplizierter Prozess. Sie betrifft Ihr Gehirn, Ihre Hormone, Ihre Nerven, Ihre Muskeln und Ihre Blutgefäße. Ein Schluckauf in einem dieser Bereiche kann ein Problem verursachen“, betont Dr. Matthew Ziegelmann, Urologe an der Mayo Clinic Männergesundheit in Rochester, Minnesota.

Viagra war ursprünglich nicht als Medikament zur Unterstützung der sexuellen Funktion gedacht. Stattdessen wurde es zur Behandlung von Bluthochdruck (Bluthochdruck) und Angina pectoris (Brustschmerzen) entwickelt.

Obwohl festgestellt wurde, dass es nur eine geringe Wirkung auf Angina pectoris hatte, war eine unerwartete Nebenwirkung die Entstehung einer festen, gesunden Erektion innerhalb von 30 bis 60 Minuten nach der Einnahme des Arzneimittels.

Die Pfizer Pharmaceutical Company erkannte die Chance, die sexuelle Landschaft Amerikas zu verändern (und dabei viel Geld zu verdienen) und patentierte 1996 Sildenafil. Nur zwei Jahre später wurde es unter dem Namen Viagra für die Behandlung von erektiler Dysfunktion zugelassen.

Erektile Dysfunktion oder Störung (ED) ist die anhaltende Unfähigkeit, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten, die für einen zufriedenstellenden Geschlechtsverkehr oder eine zufriedenstellende Aktivität erforderlich ist.

Viagra und die anderen oralen Medikamente gegen erektile Dysfunktion, die seitdem entwickelt wurden, gehören alle zu einer Klasse von Medikamenten, die als Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer (PDE5) bezeichnet werden. Diese blockieren die Wirkung eines Enzyms im Corpus cavernosum, einer schwammigen Gewebesäule im Penisschaft.

Sie verstärken auch die Wirkung von Stickstoffmonoxid, einer Chemikalie in Ihrem Körper, die glatte Muskelzellen entspannt, die Durchblutung des Penis erhöht und dadurch eine Erektion hervorruft und aufrechterhält. Damit diese Medikamente wirken, ist eine sexuelle Stimulation erforderlich.

Zu den erhöhten Risiken der Entwicklung von ED gehören:

Zu Viagra, dem ersten wirksamen oralen Medikament gegen ED, kamen später Levitra (Vardenafil) und Cialis (Tadalafil) hinzu. Staxyn (auch Vardenafil) und ein weiteres orales Medikament, Stendra (Avanafil), sind zwei neuere Optionen.

Die chemische Zusammensetzung und Dosierung unterscheidet sich jedoch jeweils geringfügig, was sich auf die Art der Anwendung, die Dauer der Wirksamkeit und andere Faktoren auswirkt.

Bei der Auswahl des zu verschreibenden Arzneimittels berücksichtigt Ihr Arzt Ihre Präferenz und berücksichtigt dabei die Kosten, die Benutzerfreundlichkeit, die Dauer der Wirkung des Arzneimittels und mögliche Nebenwirkungen.

Darüber hinaus müssen Sie Ihren Arzt über alle anderen Medikamente informieren, die Sie einnehmen, und über etwaige gesundheitliche Beschwerden, da es zu negativen Wechselwirkungen kommen kann.

Orale Medikamente gegen erektile Dysfunktion sind bei Männern mit instabiler Angina pectoris (Brustschmerzen) und unkontrolliertem hohem oder sehr niedrigem Blutdruck kontraindiziert. Die Verwendung nitrathaltiger Medikamente (wie Nitroglycerin, Nitrostat, Isordil und andere) bedeutet, dass orale ED-Medikamente nicht verwendet werden sollten.

Derzeit ist die einzige nichtsexuelle Erkrankung, für die Viagra (Sildenafil) von der FDA zugelassen wurde, die pulmonale arterielle Hypertonie. Es wird unter dem Handelsnamen Revatio verwendet, um die Belastungstoleranz zu verbessern und die klinische Verschlechterung zu verringern.

Falls vorhanden, sind die Nebenwirkungen oraler Medikamente gegen ED tendenziell mild. Dazu können Gesichtsrötung, Kopfschmerzen, Verdauungsstörungen, verstopfte oder laufende Nase, Rückenschmerzen und visuelle Veränderungen wie ein Blaustich im Sehvermögen, Lichtempfindlichkeit oder Unschärfe gehören.

Zu den seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen können plötzliche Sehstörungen oder Hörverlust gehören. Priapismus, eine Erektion, die nicht von alleine verschwindet, ist eine seltene Erkrankung, die schmerzhaft sein oder den Penis schädigen kann. Jeder Mann, der vier Stunden oder länger ununterbrochen eine Erektion hat, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.

Wenn ein Mann aus irgendeinem Grund keine oralen Medikamente einnehmen kann, gibt es andere Möglichkeiten. Penisinjektionen ermöglichen es dem Benutzer, Medikamente (Alprostadil oder Papaverin) selbst in den Penis zu injizieren, wodurch sich die Blutgefäße erweitern, sodass der Penis anschwillt und sich versteift, um eine völlig steife Erektion zu erzeugen.

Dennoch kann der Eingriff unangenehm sein und manche Männer lehnen ihn aus Unwohlsein ab oder brechen ihn ab. Es besteht auch ein geringes Risiko einer längeren, potenziell gefährlichen Erektion, die länger als vier Stunden anhält.

Bei MUSE (intrauurethrales Alprostadil) platzieren Sie ein winziges Alprostadil-Zäpfchen in der Harnröhre, der Öffnung im Penis, aus der der Urin ausfließt. Das Medikament wird in den Corpus Cavernosum aufgenommen, um eine Erektion hervorzurufen. Zu den Nebenwirkungen können Unwohlsein, Blutungen aus der Harnröhre oder Benommenheit gehören.

Falls vorhanden, sind die Nebenwirkungen oraler Medikamente gegen ED tendenziell mild.

Es gibt verschiedene Varianten vakuumunterstützter Erektionsgeräte (Penispumpen), bei denen der Penis in einen Kunststoffzylinder gesteckt und um ihn herum ein Vakuum erzeugt wird, um den Blutfluss zu erhöhen. Als nächstes wird ein Ring an der Basis des Penis angebracht, um das Blut dort zu halten, wodurch er sich vergrößert und hart wird.

Während des Orgasmus kommt es zu keiner Ejakulation, da der Ring die Harnröhre zusammendrückt und den Samenaustritt verhindert. Manchen Männern fällt es schwer, das Gerät effektiv zu halten und zu pumpen. Blutergüsse, Hautschäden und Schmerzen sind mögliche Nebenwirkungen.

Penisprothesen werden chirurgisch implantiert und aufgeblasen, um eine Erektion des Penis zu ermöglichen. Das Einsetzen halbstarrer Stäbe ist eine weitere Behandlungsart. Aufgrund der Vielfalt und Wirksamkeit anderer Optionen werden sie weniger genutzt als in der Vergangenheit. Zu den Nebenwirkungen können Infektionen, Schmerzen und mechanisches Versagen gehören.

Eine Psychotherapie oder Paarberatung kann hilfreich sein, wenn festgestellt wurde, dass die Ursache der erektilen Dysfunktion eher auf psychischen als auf rein organischen Faktoren beruht.

Die Stoßwellentherapie, ein Prüfverfahren, das von einigen medizinischen Zentren und Ärzten angeboten wird, obwohl es keine FDA-Zulassung für die Behandlung von erektiler Dysfunktion hat, nutzt gezielte Schallwellen, um angeblich eine erhöhte Durchblutung des Penis zu fördern.

Änderungen des Lebensstils wie eine bessere Ernährung, Bewegung, ausreichend Schlaf und die Reduzierung von Stress können zur Verbesserung der sexuellen Funktion beitragen, ebenso wie natürlich die Anwesenheit eines liebevollen, fürsorglichen und unterstützenden Partners.

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