„Männerbrust“-Behandlung als zugelassenes MLB-Medikament enthalten

Es gab eine Ausnahmegenehmigung für einen Spieler, die auffiel, als die Major League Baseball diese Woche ihre jährlichen Statistiken zum Drogenprogramm veröffentlichte.

Es diente der Behandlung von Gynäkomastie, der Schwellung des männlichen Brustgewebes, die oft als „Männerbrüste“ bezeichnet wird.

Obwohl der Bericht weder den Spieler noch das zugelassene Medikament aufführte, wird Gynäkomastie oft mit selektiven Östrogenrezeptor-Modulatoren (SERM) behandelt – der gleichen Klasse von Medikamenten, auf die der inzwischen pensionierte Schläger Manny Ramirez 2009 und andere Spitzenspieler positiv getestet wurden im Laufe der Jahre mit ihnen in Verbindung gebracht wurde. Dr. Jeffrey M. Anderson ist der unabhängige Programmadministrator für das Joint Drug and Treatment Program der MLB.

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„Es hisst eine rote Fahne“, sagte Gary Wadler, ein New Yorker Internist und ehemaliger Vorsitzender des Unterausschusses für Verbotslisten und Methoden der Welt-Anti-Doping-Agentur (WADA), gegenüber USA TODAY Sports.

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Laut dem jüngsten Jahresbericht der US-amerikanischen Anti-Doping-Agentur, die olympische Athleten in diesem Land überwacht, betraf keiner der mehr als 400 TUE-Anträge ein SERM.

Gynäkomastie betrifft etwa die Hälfte der männlichen Bevölkerung, tritt jedoch meist im Jugendalter oder bei älteren Menschen auf. Es entsteht, wenn im Körper ein Ungleichgewicht zwischen Östrogen und Testosteron besteht, und obwohl es oft nur ein kosmetisches Problem ist, kann es einen emotionalen Tribut fordern.

Vor der Operation versuchen Ärzte häufig eine SERM, die die Östrogenproduktion blockiert. (Die Medikamente werden am häufigsten Frauen mit Fruchtbarkeitsproblemen verschrieben.) Es wurden nicht viele Forschungsergebnisse zum Einsatz solcher Medikamente zur Behandlung von Gynäkomastie bei erwachsenen Männern veröffentlicht.

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Forscher des University Hospital of Wales führten jedoch eine 2005 im Breast Journal veröffentlichte Studie durch, die zeigte, dass ein SERM wirksam ist und „als erste Option in Betracht gezogen werden sollte, bevor über eine Operation nachgedacht wird“.

„Die Regeln für den Erhalt (einer Ausnahmegenehmigung für die therapeutische Verwendung) für ein verbotenes Medikament bestehen darin, zu zeigen, dass es keine Alternativen gibt und dass es medizinisch notwendig ist“, sagte Wadler. „Nur so können Sie eine TUE beantragen.“

Steroidkonsumenten verwenden seit langem Antiöstrogenmedikamente, darunter SERMs wie Clomid und Nolvadex. Solche Medikamente werden am Ende eines Steroidzyklus eingesetzt, um dem Körper dabei zu helfen, seine Fähigkeit zur natürlichen Testosteronproduktion wiederherzustellen.